History of syphilis in women living with AIDS and associated risk factors in São Paulo, Brazil / Antecedentes de sífilis em mulheres com Aids e fatores de risco associados, São Paulo, Brasil

Objective: to describe the epidemiological profile, risk behaviors, frequency of prior history of syphilis in women living with AIDS and to investigate associated factors. Methods: a cross-sectional study conducted with women living with HIV attending at Reference Center for AIDS in São Paulo. Demographic, behavioral, and clinical data were analyzed based on medical records. Results: a total of 598 women were included in the study and the prevalence of previous syphilis was 6.2% (95% CI 4,3-8,1). Seventy-three percent of women were less than 40 years of age when diagnosed with AIDS and 49.6% had more than eight years of formal education. 67.2% were white and 65.9% were not married or living with a partner, 53.2% reported that their first sexual intercourse aged more than 15 years, 56.5% reported having only one partner in the last year and 13% reported drug use. Regarding laboratory data, 83.8% had CD4+ <500 cells/ mm3 upon diagnosis of AIDS. Previous syphilis was associated with the use of crack cocaine [AOR = 6.8 (95% CI 1.7 - 27.5)], >1 sexual partner in the last year [AOR = 6.6 (95% CI 1.2 - 37.1)], CD4 + <500 cells/mm3 [AOR = 3.8 (women 1.1 - 13.6)], HIV diagnosis > 8 years [AOR = 2.4 (95% CI 1.0 - 5.8)]. Conclusion: a high prevalence of previous syphilis was found in the population studied, and crack use was identified among the main associated risk factors. Interventions to reduce the risk of sexual transmission of HIV and syphilis must be strengthened, with the implementation of control actions, screening strategies, early diagnosis and treatment, preventing complications, reducing morbidity and improving sexual and reproductive health. .

Objetivo: descrição de perfil epidemiológico, comportamentos de risco, frequência de antecedentes de sífilis em mulheres com Aids e investigar fatores associados. Métodos: estudo de corte transversal conduzido com mulheres com HIV/Aids atendidas em centro de referência para Aids em São Paulo. Dados demográficos, comportamentais e clínicos foram analisados a partir dos prontuários médicos. Resultados: foram incluídas 598 mulheres no estudo e a prevalência de antecedentes de sífilis foi 6,2% (IC 95%: 4,3 a 8,1). Um total de 73% das mulheres tinha menos de 40 anos de idade na época do diagnóstico da Aids e 49,6% alcançaram mais de 8 anos de escolaridade, sendo que 67,2% eram brancas e 65,9% não eram casadas nem viviam com parceiro, 53,2% alegaram primeiro coito com mais de 15 anos de idade, 56,5% referiram apenas um parceiro no último ano, 13% referiram uso de drogas e 83,8% apresentavam CD4+ < 500 cél/mm3 no diagnóstico da Aids. Foram fatores associados à infecção por sífilis: uso de crack [ORaj = 6,8 (IC 95% 1,7 - 27,5)], mais de 1 parceiro sexual no último ano [ORaj = 6,6 (IC 95% 1,2 - 37,1)], CD4+ < 500 cél/mm3 [ORaj = 3,8 (IC 95% 1,1 - 13,6)], diagnóstico do HIV > 8 anos [ORaj = 2,4 (IC 95% 1,0 - 5,8)]. Conclusão: elevada prevalência de sífilis foi encontrada na população estudada e o uso de crack foi o principal fa-tor identificado dentre os fatores associados. É necessário reforçar as intervenções para a redução do risco de transmissão sexual do HIV e da sífilis, com implementação de ações para o seu controle e estratégias de rastreamento, diagnóstico e tratamento precoces, evitando complicações e diminuindo a morbidade com melhoria da saúde sexual e reprodutiva. .

Risco de doenças sexualmente transmissíveis entre policiais militares / Risk for sexually transmitted diseases among police officers

Introdução: no estudo da sexualidade é importante investigar a prevalência e os fatores de risco para a infecção por doenças sexualmente transmissíveis(DST) devido à alta morbimortalidade relacionada a tais doenças, especialmente no que se refere ao HIV. Objetivo: verificar a presença de fatores de risco para a ocorrência de DST entre policiais militares do sexo masculino. Métodos: estudo transversal conduzido entre julho e setembro de 2010.Foram incluídos policiais militares homens que aceitaram participar. O questionário, auto aplicável e anônimo, continha dados sobre características sóciodemográficas,comportamentais e sexuais para infecção por DST, e história pregressa ou atual de DST e manifestações urogenitais. Os dados foram inseridos no Epidata versão 3.1 e a análise estatística foi realizada com o SPSS, versão 18.0. Resultados: participaram do estudo 193 policiais. A médiade idade foi de 36,3 (DP ± 7,7) anos. Predominaram indivíduos brancos (80,8%), católicos (62,7%), casados (62,7%) e heterossexuais (94,3%). Do total,34 policiais tiveram DST pregressa, sendo a gonorreia a mais citada. Em relação aos fatores comportamentais, 67,4% dos policiais são ou foram infiéis esomente 24,4% usavam preservativo nas relações sexuais. A ocorrência de DST esteve associada ao não uso de preservativo, homo ou bissexualidade, sexo com profissionais do sexo, relação extraconjugal, múltiplos parceiros, uso de drogas e alcoolismo. Conclusão: os resultados sugerem que esta população tem grande suscetibilidade em contrair DST, por apresentar múltiplos fatores de risco.

Introduction: in sexuality studies, it is important to investigate the prevalence and risk factors for infection with sexually transmitted diseases (STDs) due to the high morbidity and mortality rates related to such diseases, especially with regard to HIV. Objective: to verify the presence of risk factors for the occurrence of sexually transmitted diseases (STDs) among male police officers. Methods: a cross-sectional study was conducted between Julyand September 2010. Male police officers who agreed to participate were included in the study. A self-administered and anonymous questionnaire was used to collect data on sociodemographic characteristics, sexual behavior and history or presence of STD. Data was inserted into the Epidata version 3.1and statistical analysis was performed using SPSS version 18.0. Results: 193 policemen participated in the study. Mean age was 36.3 (SD ± 7.7) years.Predominantly, They were predominantly caucasians (80.8%), catholic (62.7%), married (62.7%), and heterosexual (94.3%). Of the total, 34 policemen hadprevious STDs, and gonorrhea was the most commonly reported. With regard to behavioral factors, 67.4% of the policemen were or had no religion andonly 24.4% used condom during sexual intercourse. The incidence of STDs was associated with the lack of condom use, homosexuality or bisexuality, sexwith sex workers, extramarital affairs, multiple partners, drug use and alcoholism. Conclusion: the results suggest that this population is largely suscetibleto contracting STDs, by having multiple risk factors.